股份有限公司（以下簡稱發行公司）依證券交易法第一百三十九條規定，
向臺灣證券交易所股份有限公司（以下簡稱證券交易所）為其奉准公開發
行之股票申請在證券交易所上市，依同法第一百四十一條之規定，按證券
交易所有價證券上市契約準則所定事項，經雙方同意訂立本契約，茲將雙
方應行遵守之事項開列如下：
第一條  發行公司依本契約初次申請上市之股票計有：
        ┌────┬──┬────┬────┬────┬─┐
        │證    券│發行│發行股數│每股金額│發行總額│備│
        │種    類│日期│（股）  │（元）  │（元）  │考│
        ├────┼──┼────┼────┼────┼─┤
        │1 普通股│    │        │        │        │  │
        │2       │    │        │        │        │  │
        │3       │    │        │        │        │  │
        │合    計│    │        │        │        │  │
        └────┴──┴────┴────┴────┴─┘
        發行公司嗣後上市股票如有增減或內容變更，其經證券交易所同
        意後之有價證券上市申請（報）書、上市有價證券內容變更申請
        書或上市有價證券轉換申報書所載之上市有價證券增減或內容變
        更事項，作為本股票上市契約之一部分。
第二條  證券相關法令及證券交易所章則暨公告事項規定均為本契約之一
        部分，發行公司及證券交易所皆應遵守之。
第三條  發行公司應於向證券交易所函洽上市買賣日期前，提供函洽日（
        含）以前五年之董事、監察人、經理人及持有公司股份超過已發
        行股份總額百分之十之股東持股異動資料。
        前項人員持股異動者，包括其配偶、未成年子女、利用他人名義
        持有者及法人代表人。
第四條  發行公司於本契約生效後，應依證券交易所訂定之「有價證券上
        市費費率表」所列股票上市費標準，於初次上市時及以後每年開
        始一個月內，向證券交易所繳付上市費。
        前項「有價證券上市費費率表」應作為本契約之一部份，日後如
        有修正，依修正後之費率表辦理。
第五條  證券交易所依據有關法令、證券交易所章則規定或基於其他原因
        認為有必要時，得對上市之股票變更原有交易方法，並應於執行
        後一個月內報請主管機關備查；或得對上市之有價證券予以停止
        買賣或終止上市，並報請主管機關備查。
第六條  本契約一式五份，除一份檢送主管機關外，餘分由發行公司及證
        券交易所存執。
第七條  本契約應報請主管機關備查。

                                    立約人
                                    發行公司：
                                    代表人：
                                    地  址：
                                    臺灣證券交易所股份有限公司
                                    代表人：
                                    地址：


      中    華    民    國        年        月        日