股份有限公司 (以下簡稱發行公司) 依證券交易法第一百三十九
條規定，向臺灣證券交易所股份有限公司 (以下簡稱證券交易所) 為其奉
准公開發行之有價證券申請在證券交易所上市，依同法第一百四十一條之
規定，按證券交易所有價證券上市契約準則所定事項，經雙方同意訂立本
契約，茲將雙方應行遵守之事項開列如左：
第一條  發行公司依本契約初次申請上市之有價證券計有：
┌────┬──┬──────┬──────┬──────┬─┐
│證    券│發行│            │            │            │備│
│        │    │發行股數(股)│每股金額(元)│發行總額(元)│  │
│種    類│日期│            │            │            │考│
├────┼──┼──────┼──────┼──────┼─┤
│1 普通股│    │            │            │            │  │
│2       │    │            │            │            │  │
│3       │    │            │            │            │  │
│合    計│    │            │            │            │  │
└────┴──┴──────┴──────┴──────┴─┘
        發行公司嗣後上市有價證券如有增減或內容變更，其經證券交易
        所同意後之有價證券上市申請 (報) 書、上市有價證券內容變更
        申請書或上市有價證券轉換申報書所載之上市有價證券增減或內
        容變更事項，作為本有價證券上市契約之一部分。
第二條  證券相關法令及證券交易所章則暨公告事項規定均為有價證券上
        市契約之一部分，發行公司及證券交易所皆應遵守之。
第三條  發行公司應於向證券交易所函洽上市買賣日期前，提供函洽日 (
        含) 以前五年之董事、監察人、經理人及持有公司股份超過已發
        行股份總額百分之十之股東持股異動資料。
        前項人員持股異動者，包括其配偶、未成年子女、利用他人名義
        持有者及法人代表人。
第四條  發行公司於本契約奉主管機關核准後，應依證券交易所訂定之「
        有價證券上市費費率表」所列有價證券上市費標準，於初次上市
        時及以後每年開始一個月內，向證券交易所繳付有價證券上市費
        。
        前項有價證券上市費費率表應作為本契約之一部份，日後如有修
        正，依修正後之費率表辦理。
第五條  證券交易所依據有關法令、證券交易所章則規定或基於其他原因
        認為有必要時，得對上市之有價證券變更原有交易方法為全額交
        割，並應於執行後一個月內報請主管機關備查；或於報請主管機
        關核准後，得對上市之有價證券予以停止買賣或終止上市。
第六條  本契約一式五份，除一份檢送主管機關外，餘分由發行公司及證
        券交易所存執。
第七條  本契約於報請主管機關核准後生效。

┌───────────┐      立約人：
│本契約經報奉          │          法定代理人：
│財政部證券暨期貨管理委│          地址：
│員會  年  月  日 (  ) │        臺灣證券交易所股份有限公司
│台財證 (一) 第      號│          法定代理人：
│函核准生效            │          地址：
└───────────┘
        中      華      民      國      年      月      日